Розуміння травми

 

............

Стрес

Більшість людей переживають принаймні одну травматичну подію протягом свого життя. Хоча всі травматичні події викликають стрес, не всі стресові події є травматичними. Кожна людина відчуває стрес у своєму повсякденному житті, і це звичне явище в нашому способі життя. Стрес не завжди завдає шкоди, якщо він у невеликих дозах і випробовується в короткий термін. Це може допомогти вам працювати під тиском і мотивувати вас робити все можливе, наприклад, під час іспиту чи співбесіди. Стрес зазвичай відчувається у вигляді коротких різких спалахів, і після закінчення ви можете повернутися до нормального емоційного та психологічного самопочуття. Подолання низького та помірного стресу дозволяє  вам стати стійким.

 

Коли стрес стає травмою

Коли стрес стає непередбачуваним і тривалим,  ви можете відчувати себе вразливими та безсилими. У цей час ви не маєте можливості регулювати себе, тому перебуваєте в постійному стані стресу, а розум  та тіло знаходяться в стані постійної високої готовності. Загальні реакції можуть включати гнів, страх, провину та почуття нервозності/тривоги більшу частину часу. Травмою можуть бути важкі життєві події, або те, свідком чого  ви стали , або те, що відчули як  загрозу життю.

 

Коли травма стає посттравматичним стресовим розладом

Люди з ПТСР відчувають стійкі або наростаючі реакції на травму, як правило, протягом 1 місяця. Вони відчувають, що не можуть жити звичайною повсякденною брехнею, і це може бути викликано щоденними подіями, що призводять до спогадів, поганих снів і уникнення ситуації, яка може нагадувати їм про травму.

 

ВИДИ ПСИХОТРАВМИ

Травму можна розділити на гостру травму, комплексну травму та травму розвитку.

 

Гострий:

Гостра травма може виникнути при раптовому, одноразовому застосуванні сили чи насильства, що завдає негайної шкоди живому тілу. Це викликано «одноразовою травматичною» подією. Приклади гострої травми включають:

Аварія

Акт насильства

Стихійне лихо

Смерть близької людини

Фізичне або сексуальне насильство

Бути свідком події

 

Хронічна/комплексна травма:

Хронічна або комплексна травма трапляється, коли людина переживає численні травматичні події, і це стосується травматичних стресорів, які є заздалегідь обдуманими, спланованими та спричиненими іншими людьми. Приклади комплексної травми:

 

Сексуальне насильство

Домашнє насильство

Війна

Нехтування

Залякування

 

Зовсім недавно на людей вплинула пандемія коронавірусу,її можна класифікувати як складну травму, оскільки це тривалий досвід.

 

Травма розвитку

Травма розвитку часто супроводжується повторними травматичними подіями. Він більше зосереджується на глибинній травмі в історії молодої людини. Повторні випадки травм розвитку, такі як залишення, жорстоке поводження та нехтування в ранньому віці дитини, можуть негативно вплинути на когнітивний розвиток, неврологічний розвиток і психологічний розвиток, а також розвиток прихильності.

 

Міжособистісна травма:

Міжособистісна травма виникає, коли людина переживає численні травматичні події, спричинені іншими людьми, які повторюються з часом. Там, де людині завдано болю іншою людиною, вона потім поранена цим досвідом. Це може бути жорстоке поводження з дитинством, зневага, психічне здоров’я батьків, свідок міжособистісного насильства (домашнє насильство) або свідок вживання наркотиків та/або алкоголю батьками.

 

 

Травма переживається на трьох рівнях: фізичному, когнітивному та емоційному

 

Фізичний:

Коли ми переживаємо стресову/травматичну ситуацію, наше тіло переходить в екстрений режим, що змінює наші фізичні реакції. Від того, що ми спокійні та врівноважені, травматична ситуація впливає на наше фізичне функціонування, наше серце б’ється швидше, артеріальний тиск підвищується, наші м’язи напружуються, ми прискорюємо дихання.

 

Когнітивний:

Після пережитого травматичного досвіду наше мислення змінюється, ми схильні мислити негативно та уявляти всі найгірші сценарії. Це змушує нас ще більше відчувати стрес або хвилюватися, через що ми функціонуємо менш ефективно, тим самим виправдовуючи наші страхи. По суті, це створює пророцтво, що самореалізується.

 

Емоційний:

Ми відчуваємо постійне почуття тривоги. Ми не завжди можемо точно визначити, що саме спричиняє це; воно просто існує. Це може вплинути на концентрацію, і ми можемо легко дратуватися або засмучуватися. Це ще більше обмежує наші можливості для ефективного функціонування. Травма може викликати страх, смуток, провину, звинувачення та сором.

 

ВПЛИВ ТРАВМИ

 

СОНКошмариПроблеми із засипаннямПостійно прокидається вночіЗанадто багато снуНе хочеться вставати з ліжка   ЕМОЦІЇВідчуття безнадійностіБезпорадністьСильний страхПочуття провиниНездатність переносити стрес або сором Не вистачає слів щоб виразити почуттяЗнижена емпатія   ФІЗИЧНИЙНав’язливі думки та спогади про травмуПанічні атакиТруднощі з концентрацією уваги Надмірна тривожністьЛегко злякатися ПалохливістьПідвищена настороженістьБольові відчуття, наприклад, головний біль   ПОВЕДІНКОВІРоздратування або гнівЗавдання собі шкоди чи думки про самогубствоАгресіяДеструктивністьЗловживання психоактивними речовинамиСамоїдство, у тому числі суїцидальні думкиІмпульсивність

 

 

ЩО ТАКЕ ПОСТТРАВМАТИЧНИЙ СТРЕСОВИЙ РОЗЛАД?

Це коли ви відчуваєте симптоми більше одного місяця. Більш повний огляд можна знайти на веб-сайті «Посттравматичний стресовий розлад Великобританії»:

www.ptsduk.org (англійський сайт)

 

 Перейдіть за посиланням, щоб ознайомитись з інформацією Національного інституту здоров'я та клінічної майстерності (NICE)

www.ptsduk.org (англійський сайт)

www.nice.org.uk (англійський сайт)

 

ЛІКУВАННЯ ТА ВІДНОВЛЕННЯ

 Лікування

Лікування ранньої травми: підхід знизу вгору:

 

Відновлення

Найважливішим фактором у роботі над відновленням є стосунки навколо нас.

 

«Якщо людину поранили у стосунках, її можна зцілити лише у стосунках»

Д.Шеммінгс,(2017)

 

«Відновлення може відбутися лише в контексті стосунків…»

Herman, J. Дж.Гарман(1997)

 

3 етапи відновлення після травми

 

Перший етап - Безпека та стабілізація

На початковому етапі люди мають симптоми, описані на сторінці "Вплив травми". Потрібно зрозуміти наслідки, а потім навчитися виявляти здатність до опору, вивчити методи подолання наслідків. Цей етап допомагає створити безпечне та стабільне життя.

 

1Створити безпечне середовище та знаходитися з людьми, які допомагають вам почуватися в безпеці, це стосується дому, роботи, школи та коледжу. 2Розвинути емоційну стійкість, здатність заспокоювати своє тіло, стати емоційніше регульованим.3Усунути посттравматичні симптоми4Розуміти свої емоційні реакції, вміти сказати: «Я так відчуваю себе через...».5Розвинути почуття власної гідності.6Усунути будь-які почуття провини, сорому чи засудження.

 

Другий етап - усвідомлення та подолання травми

Звільнення від наслідків травми та застосування різних способів її подолання, наприклад, психотерапія та визнання того, що травма залишилася в минулому, а не перебуває в сьогоденні.

 

 У деяких людей травма відбувається природним чином; коли люди відчувають безпеку, любов і почуття підтримки у своєму житті, вони здатні пережити травму і змиритися з тим, що з ними сталося. На сторінках цього сайту ви знайдете інструменти та стратегії, які дозволять вам подолати травму.

 

 На наступних сторінках ви знайдете інформацію про те, як допомогти своїм близьким, якщо вони пережили травму.

 

Третій етап - Інтеграція та розвиток посттравматичного росту

Згадування всього, що було вивчено на 1-му етапі, і можливість визнати, що травма залишилася в минулому, дозволить вам жити здоровим життям тут і зараз.

 

Усвідомлення того, що протягом вашого життя виникатимуть проблеми та потенційні тригери, пов'язані з вашою травмою, ми називаємо "нагадуванням про травму".

 

Ми допоможемо вам підібрати стратегії для підвищення вашої безпеки та запобігання рецидивам.

 

 

 

РОЗУМІННЯ ВАШОГО МОЗКУ – НАУКА, ЩО ЗІДЯТЬСЯ З ВАШИМИ РЕАКЦІЯМИ НА ТРАВМУ

 

 Стан виживанняСтовбур головного мозку (рептильний мозок) Стан виживання представлений головним мозком, який відповідає за вашу безпеку. Він розпізнає загрози та реагує на них, оцінюючи знайомі та незнайомі випадки.         Емоційний станЛімбічна система (мозок рептилії) Лімбічна система — це частина мозку, яка бере участь у наших поведінкових та емоційних реакціях, особливо коли мова йде про поведінку, необхідну для виживання: годування, розмноження та догляд за дитинчатами, а також відповіді на боротьбу чи втечу. Ви можете знайти структури лімбічної системи, заховані глибоко в мозку, під корою головного мозку та над стовбуром мозку. Таламус, гіпоталамус (виробництво важливих гормонів і регуляція спраги, голоду, настрою тощо) і базальні ганглії (обробка винагороди, формування звичок, рух і навчання) також беруть участь у діях лімбічної системи, але дві основні структури: є гіпокамп (відповідає за пам’ять, навчання, довготривале зберігання інформації та просторове мислення) і мигдалеподібне тіло (відповідає за обробку емоцій, надання значення спогадам).    Виконавчий станПередлобні частки Виконавчий стан є оптимальним станом для вирішення проблем, навчання, свідомості, когнітивних здібностей, мислення, мови, вибору, планування, рефлексії та емпатії. Він відповідає за міркування, передбачення наслідків ваших дій, передбачення подій, управління емоційними реакціями, обдумування поведінки та здатність зосереджуватися. 

 Реакція "бий-біжи-замри" (відео від Braive.com)

 

Коли ми стикаємося з тригером нашого минулого, який може бути свідомим або несвідомим, мозок реагує за мілісекунди. Мозок рептилії реагує на інстинкт, інстинкт вижити в ситуації «боротися/втекти/завмерти». Якщо ви відчуєте невеликий тригер, ви залишитеся в мозку рептилії протягом короткого періоду часу. Коли людина незліченну кількість разів реагує на тригери, наш мозок стає жорстким, щоб реагувати та залишатися в мозку рептилії. Ми можемо повторно навчити мозок повертатися назад у неокортекс, що дозволяє нам створювати безпечні та позитивні думки та реакції. Тоді ви зможете міркувати над тим, що щойно сталося.

 

«Та людина, яку я побачив, не була людиною з мого минулого, окуляри нагадали мені про неї», цієї людини тут немає, і я в безпеці».

 

Коли хтось стикається з небезпечною ситуацією, наприклад, бачить змію під час прогулянки в лісі, очі надсилають інформацію до мигдалини, яка є областю мозку для емоційної обробки. Зображення обробляється, і якщо мозок інтерпретує це зображення як небезпечне, він автоматично надсилає сигнал лиха в гіпоталамус. З цієї частини командного центру мозку інша частина тіла отримує зв’язок через вегетативну нервову систему, щоб тіло було підготовлене до реакції виживання:«боротися, втекти або завмерти». Мигдалеподібне тіло надсилає сигнал лиха до надниркових залоз, які реагують вивільненням гормону епінефрину (адреналін), який потім промиває тіло, створюючи прилив енергії, що дає вам змогу втекти або битися. Адреналін матиме фізіологічні зміни, серце б’ється швидше, і ви дихаєте сильніше, що розширює ваші дрібні дихальні шляхи у ваших легенях, що дозволяє вам отримати якомога більше кисню під час дихання, який потім надсилається до мозку, покращуючи ваші відчуття. гостріший і, отже, більш пильний. У той же час адреналін викликає вивільнення глюкози (цукру в крові), яка забезпечить додаткову енергію всім життєво важливим частинам вашого тіла, необхідну для підтримки вашої реакції виживання.

 

Мигдалеподібне тіло ініціює реакцію боротися чи втекти, або на завмирання шляхом введення інформації в гіпоталамус, активуючи симпатичну нервову систему, і в стовбур мозку (первинний мозок). Коли ваш первинний мозок задіяний, ваша лобова кора не працює, тому ви не в змозі обробляти раціональне мислення, наприклад, «це не змія, це просто згорнута мотузка».

 

Ці відповіді тривають мілісекунди, мозок рептилії, який є інстинктивною частиною мозку, відреагує ще до того, як ви навіть обробите подію, наприклад, коли ви проходите повз ворота й чуєте на вас гавкіт собаки, ви можете інстинктивно відскочити від воріт.

 

Якщо передбачувана небезпека продовжується, вивільняється кортизол, що дозволяє організму залишатися у стані підвищеної готовності, продовжуючи активізувати симпатичну нервову систему.

 

Після того, як небезпека усвідомлюється як минула подія, тіло гальмує і переходить у положення спокою, заспокоюючи тіло, яке тепер активує парасимпатичну нервову систему.

 

Creative Commons License
Ця робота ліцензована за умовами a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Номер компанії: 11080543.

Зареєстрований номер благодійної організації 1189120.

Зареєстрована адреса: 60 Sutton Street,

Flore, NN7 4LE.

T: 07495 539 611 E: jane@crysalys.org

Сookie та конфіденційність

Facebook link for The Crysalys Foundation

Стрес

Більшість людей переживають принаймні одну травматичну подію протягом свого життя. Хоча всі травматичні події викликають стрес, не всі стресові події є травматичними. Кожна людина відчуває стрес у своєму повсякденному житті, і це звичне явище в нашому способі життя. Стрес не завжди завдає шкоди, якщо він у невеликих дозах і випробовується в короткий термін. Це може допомогти вам працювати під тиском і мотивувати вас робити все можливе, наприклад, під час іспиту чи співбесіди. Стрес зазвичай відчувається у вигляді коротких різких спалахів, і після закінчення ви можете повернутися до нормального емоційного та психологічного самопочуття. Подолання низького та помірного стресу дозволяє  вам стати стійким.

 

Коли стрес стає травмою

Коли стрес стає непередбачуваним і тривалим,  ви можете відчувати себе вразливими та безсилими. У цей час ви не маєте можливості регулювати себе, тому перебуваєте в постійному стані стресу, а розум  та тіло знаходяться в стані постійної високої готовності. Загальні реакції можуть включати гнів, страх, провину та почуття нервозності/тривоги більшу частину часу. Травмою можуть бути важкі життєві події, або те, свідком чого  ви стали , або те, що відчули як  загрозу життю.

 

Коли травма стає посттравматичним стресовим розладом

Люди з ПТСР відчувають стійкі або наростаючі реакції на травму, як правило, протягом 1 місяця. Вони відчувають, що не можуть жити звичайною повсякденною брехнею, і це може бути викликано щоденними подіями, що призводять до спогадів, поганих снів і уникнення ситуації, яка може нагадувати їм про травму.

 

ВИДИ ПСИХОТРАВМИ

Травму можна розділити на гостру травму, комплексну травму та травму розвитку.

 

Гострий:

Гостра травма може виникнути при раптовому, одноразовому застосуванні сили чи насильства, що завдає негайної шкоди живому тілу. Це викликано «одноразовою травматичною» подією. Приклади гострої травми включають:

Аварія

Акт насильства

Стихійне лихо

Смерть близької людини

Фізичне або сексуальне насильство

Бути свідком події

 

Хронічна/комплексна травма:

Хронічна або комплексна травма трапляється, коли людина переживає численні травматичні події, і це стосується травматичних стресорів, які є заздалегідь обдуманими, спланованими та спричиненими іншими людьми. Приклади комплексної травми:

 

Сексуальне насильство

Домашнє насильство

Війна

Нехтування

Залякування

 

Зовсім недавно на людей вплинула пандемія коронавірусу,її можна класифікувати як складну травму, оскільки це тривалий досвід.

 

Травма розвитку

Травма розвитку часто супроводжується повторними травматичними подіями. Він більше зосереджується на глибинній травмі в історії молодої людини. Повторні випадки травм розвитку, такі як залишення, жорстоке поводження та нехтування в ранньому віці дитини, можуть негативно вплинути на когнітивний розвиток, неврологічний розвиток і психологічний розвиток, а також розвиток прихильності.

 

Міжособистісна травма:

Міжособистісна травма виникає, коли людина переживає численні травматичні події, спричинені іншими людьми, які повторюються з часом. Там, де людині завдано болю іншою людиною, вона потім поранена цим досвідом. Це може бути жорстоке поводження з дитинством, зневага, психічне здоров’я батьків, свідок міжособистісного насильства (домашнє насильство) або свідок вживання наркотиків та/або алкоголю батьками.

 

 

Травма переживається на трьох рівнях: фізичному, когнітивному та емоційному

 

Фізичний:

Коли ми переживаємо стресову/травматичну ситуацію, наше тіло переходить в екстрений режим, що змінює наші фізичні реакції. Від того, що ми спокійні та врівноважені, травматична ситуація впливає на наше фізичне функціонування, наше серце б’ється швидше, артеріальний тиск підвищується, наші м’язи напружуються, ми прискорюємо дихання.

 

Когнітивний:

Після пережитого травматичного досвіду наше мислення змінюється, ми схильні мислити негативно та уявляти всі найгірші сценарії. Це змушує нас ще більше відчувати стрес або хвилюватися, через що ми функціонуємо менш ефективно, тим самим виправдовуючи наші страхи. По суті, це створює пророцтво, що самореалізується.

 

Емоційний:

Ми відчуваємо постійне почуття тривоги. Ми не завжди можемо точно визначити, що саме спричиняє це; воно просто існує. Це може вплинути на концентрацію, і ми можемо легко дратуватися або засмучуватися. Це ще більше обмежує наші можливості для ефективного функціонування. Травма може викликати страх, смуток, провину, звинувачення та сором.

 

ВПЛИВ ТРАВМИ

 

СОНКошмариПроблеми із засипаннямПостійно прокидається вночіЗанадто багато снуНе хочеться вставати з ліжка   ЕМОЦІЇВідчуття безнадійностіБезпорадністьСильний страхПочуття провиниНездатність переносити стрес або сором Не вистачає слів щоб виразити почуттяЗнижена емпатія   ФІЗИЧНИЙНав’язливі думки та спогади про травмуПанічні атакиТруднощі з концентрацією уваги Надмірна тривожністьЛегко злякатися ПалохливістьПідвищена настороженістьБольові відчуття, наприклад, головний біль   ПОВЕДІНКОВІРоздратування або гнівЗавдання собі шкоди чи думки про самогубствоАгресіяДеструктивністьЗловживання психоактивними речовинамиСамоїдство, у тому числі суїцидальні думкиІмпульсивність

 

 

ЩО ТАКЕ ПОСТТРАВМАТИЧНИЙ СТРЕСОВИЙ РОЗЛАД?

Це коли ви відчуваєте симптоми більше одного місяця. Більш повний огляд можна знайти на веб-сайті «Посттравматичний стресовий розлад Великобританії»:

www.ptsduk.org (англійський сайт)

 

 Перейдіть за посиланням, щоб ознайомитись з інформацією Національного інституту здоров'я та клінічної майстерності (NICE)

www.ptsduk.org (англійський сайт)

www.nice.org.uk (англійський сайт)

 

ЛІКУВАННЯ ТА ВІДНОВЛЕННЯ

 Лікування

Лікування ранньої травми: підхід знизу вгору:

 

 Реакція "бий-біжи-замри" (відео від Braive.com)

 

Коли ми стикаємося з тригером нашого минулого, який може бути свідомим або несвідомим, мозок реагує за мілісекунди. Мозок рептилії реагує на інстинкт, інстинкт вижити в ситуації «боротися/втекти/завмерти». Якщо ви відчуєте невеликий тригер, ви залишитеся в мозку рептилії протягом короткого періоду часу. Коли людина незліченну кількість разів реагує на тригери, наш мозок стає жорстким, щоб реагувати та залишатися в мозку рептилії. Ми можемо повторно навчити мозок повертатися назад у неокортекс, що дозволяє нам створювати безпечні та позитивні думки та реакції. Тоді ви зможете міркувати над тим, що щойно сталося.

 

«Та людина, яку я побачив, не була людиною з мого минулого, окуляри нагадали мені про неї», цієї людини тут немає, і я в безпеці».

 

Коли хтось стикається з небезпечною ситуацією, наприклад, бачить змію під час прогулянки в лісі, очі надсилають інформацію до мигдалини, яка є областю мозку для емоційної обробки. Зображення обробляється, і якщо мозок інтерпретує це зображення як небезпечне, він автоматично надсилає сигнал лиха в гіпоталамус. З цієї частини командного центру мозку інша частина тіла отримує зв’язок через вегетативну нервову систему, щоб тіло було підготовлене до реакції виживання:«боротися, втекти або завмерти». Мигдалеподібне тіло надсилає сигнал лиха до надниркових залоз, які реагують вивільненням гормону епінефрину (адреналін), який потім промиває тіло, створюючи прилив енергії, що дає вам змогу втекти або битися. Адреналін матиме фізіологічні зміни, серце б’ється швидше, і ви дихаєте сильніше, що розширює ваші дрібні дихальні шляхи у ваших легенях, що дозволяє вам отримати якомога більше кисню під час дихання, який потім надсилається до мозку, покращуючи ваші відчуття. гостріший і, отже, більш пильний. У той же час адреналін викликає вивільнення глюкози (цукру в крові), яка забезпечить додаткову енергію всім життєво важливим частинам вашого тіла, необхідну для підтримки вашої реакції виживання.

 

Мигдалеподібне тіло ініціює реакцію боротися чи втекти, або на завмирання шляхом введення інформації в гіпоталамус, активуючи симпатичну нервову систему, і в стовбур мозку (первинний мозок). Коли ваш первинний мозок задіяний, ваша лобова кора не працює, тому ви не в змозі обробляти раціональне мислення, наприклад, «це не змія, це просто згорнута мотузка».

 

Ці відповіді тривають мілісекунди, мозок рептилії, який є інстинктивною частиною мозку, відреагує ще до того, як ви навіть обробите подію, наприклад, коли ви проходите повз ворота й чуєте на вас гавкіт собаки, ви можете інстинктивно відскочити від воріт.

 

Якщо передбачувана небезпека продовжується, вивільняється кортизол, що дозволяє організму залишатися у стані підвищеної готовності, продовжуючи активізувати симпатичну нервову систему.

 

Після того, як небезпека усвідомлюється як минула подія, тіло гальмує і переходить у положення спокою, заспокоюючи тіло, яке тепер активує парасимпатичну нервову систему.